Özel Hastaneler Hangi Sağlık Hizmetinden Ücret Alamaz ya da özel hastaneler kimlerden ücret alamazlar sorusunun cevabı 5510 sayılı Kanunda İlave ücret alınmayacak sağlık hizmetleri ve İlave Ücret Alınmayacak Kişiler adı altında belirtilmiştir.
Özel hastaneler ile ilgili sigortalılar tarafından bir çok soru sorulmaktadır. Bunların başında gelen sorulardan bazıları da, özel hastanelere acilden giren hastalara çıkarılan yüksek fatura ya da acilden girmesine rağmen poliklinik ücreti yansıtılması gibi sorulardır. Özel hastanelerin acil hizmetlerinden ücret talep edemeyeceği düşüncesi yanlış bir düşünce olur. Özel hastaneler acil hizmetlerinden ücret alabilirler ancak her acil hizmetinden değil.
Özel Hastaneler Hangi Sağlık Hizmetinden Ücret Alamaz
Aşağıda belirtilen sağlık hizmetleri için hiçbir ilave ücret alınamaz.
- Hastanelerin acil servisine girildiğinde ilk olarak hastanın yeşil alan, sarı alan ve kırmızı alanlardan hangisinde tedavi olacağı tespit edilir. Bu alanlardan “Yeşil alan muayenesi” adı altındaki tedaviler nedeniyle hastalardan ilave ücret alınamaz. Yeşil alan muayenesi kapsamına ise nispeten basit hastalıklar girmektedir. Nezle oldum başım ağrıyor ya da ateşim çıktı gibi şikayetler acil serviste de olsa yeşil alan kapsamındadır ve bunlardan ücret alınır.
- Yoğun bakım hizmetlerinden özel hastaneler ücret alamazlar.
- Yanık tedavisi hizmetlerinden özel hastaneler ücret alamazlar.
- Kanser tedavisi (radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavileri),
- Yeni doğana verilen sağlık hizmetlerinden ücret alınamaz. Küvez gibi.
- Organ, doku ve kök hücre nakillerine ilişkin sağlık hizmetleri,
- Doğumsal anomaliler için yapılan cerrahi işlemlere yönelik sağlık hizmetleri,
- Hemodiyaliz tedavileri,
- Kardiyovasküler cerrahi branşında yapılan cerrahi işlemler. (İstisnai sağlık hizmetlerinde belirtilen işlemler hariç)
- SUT eki EK-2/B ve EK-2/C Listesindeki 618200-P618200 kodlu “Koklear implant yerleştirilmesi” işlemi
Kurumla sözleşmeli; vakıf üniversiteleri ile özel sağlık kurum ve kuruluşları, aynı başvuru numarası altında hastaya yapılan işlem bedellerinin toplamı 100 TL’yi aşıyorsa, bu hizmetleri ve varsa ilave ücret tutarını gösterir SUT Eki “Hastaya Sunulmuş Olan Hizmetleri ve İlave Ücreti Gösterir Belge” yi EK-1/B yatan hasta tedavilerinde en geç hastanın taburcu olduğu tarihte, diğer tedavilerde ise işlemin yapıldığı tarihte hastaya vermek zorundadır.
İlave Ücret Alınmayacak Kişiler
Yukarıda saydığımız durumlarda acilden ücret alınamaz bunlar dışındaki hizmetlerden ücret alınabilir. Ancak aşağıda belirteceğimiz kişilerden hiç bir durumda ilave ücret alınamamaktadır.
- 1005 sayılı Kanun hükümlerine göre şeref aylığı alan kişiler,
- 2330 sayılı Kanun hükümlerine göre aylık alan kişiler,
- Harp malûllüğü aylığı alanlar ile 3713 sayılı Kanun kapsamında aylık alanlar,
- Tedavileri sonuçlanıncaya veya maluliyetleri kesinleşinceye kadar; 3713 sayılı Kanunun 21 inci maddesinde sayılan olaylara maruz kalmaları nedeniyle yaralananlar.
NOT: Özel Hastaneler Hangi Sağlık Hizmetinden Ücret Alamaz konusu ile ilgili sorularınızı sayfanın yorum kısmından sorabilirsiniz.